Starszy Specjalista/Główny Specjalista (k/m)* w Dziale Realizacji Kontroli w Terenowym Wydziale Kontroli XVI w Szczecinie w Depa

Starszy Specjalista/Główny Specjalista (k/m)* w Dziale Realizacji Kontroli w Terenowym Wydziale Kontroli XVI w Szczecinie w Depa

29_dk26132

Obowiązki

• przeprowadzanie czynności sprawdzających i kontroli realizowanych przez Terenowy Wydział Kontroli XVI w Szczecinie, ze szczególnym uwzględnieniem zadań dotyczących oceny dokumentacji medycznej;
• przygotowywanie i analiza danych do planowych i doraźnych kontroli realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, kontroli ordynacji oraz aptek;
• współudział w sporządzaniu wystąpień z przeprowadzonych kontroli oraz opracowywaniu wniosków, zaleceń pokontrolnych i wykonywanie innych czynności związanych z prowadzeniem postępowań kontrolnych;
• obsługa aplikacji informatycznych w zakresie wykonywanych zadań;
• bieżąca współpraca z innymi komórkami organizacyjnymi Departamentu Kontroli w zakresie prowadzonych postępowań kontrolnych.

Wymagania

• wykształcenie: wyższe medyczne: lekarz, pielęgniarka, położna, fizjoterapeuta, ratownik medyczny (k/m)*
• na stanowisko starszego specjalisty minimum 4 lata pracy zawodowej;
• na stanowisko głównego specjalisty minimum 5 lat pracy zawodowej;
• posiadanie obywatelstwa polskiego;
• posiadanie zdolności do czynności prawnych oraz korzystanie z pełni praw publicznych;
• niekaralność za popełnione z winy umyślnej przestępstwo lub przestępstwo skarbowe;
• znajomość zasad funkcjonowania powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego i systemu opieki zdrowotnej: ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. 2025 poz. 1461 z późn. zm.) ze szczególnym uwzględnieniem Działu IIIA;
• znajomość problematyki związanej z metodyką prowadzenia kontroli realizacji umów: zarządzenie Nr 60/2022/DK Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 29 kwietnia 2022 r. w sprawie kontroli prowadzonych przez Narodowy Fundusz Zdrowia;
• znajomość problematyki związanej z metodyką prowadzenia czynności sprawdzających: zarządzenie Nr 15/2023/DK Prezesa NFZ z dnia 26 stycznia 2023 r. w sprawie czynności sprawdzających.
• wiedza w obszarze zasad funkcjonowania powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego z równoczesną znajomością systemów informatycznych rozliczania świadczeń;
• dobra znajomość obsługi komputera w zakresie pakietu Microsoft Office (w szczególności Word i Excel);
• wiedza i umiejętności specjalistyczne;
• umiejętność stosowania przepisów;
• praca, zgodnie z etyką zawodową;
• odporność na stres;
• wysoka kultura osobista;
• komunikatywność, umiejętność pracy w zespole.

Źródło: NFZ/Praca